“破伤风疫苗“冰与火”：几元的卖不掉 百元的抢不到”

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◎每次经过记者金喆从广州出发

“世界那么大，却没有破伤风免疫球蛋白。 》这是最近微博的热门话题，来自北京、重庆、成都、南京、杭州、扬州、黄山等城市的网民发布了求药新闻。

据《每日经济信息》记者调查，由于原料供应不足，价格近百元的破伤风人体免疫球蛋白(以下简称“人破”)在医院常年紧急通报，但要求另一名患者进行皮肤试验的破伤风抗毒素)以下为“马破”

国内“人破”生产公司的区域销售经理张先生向记者表示，目前正规渠道的“人破”一针也求不到，医院和社区诊所无法获得，患者只能通过其他渠道购买，但支付价格会翻倍。

一个人的供给不应该要求一个人，谁也不要求

据悉，目前用于注射的破伤风注射剂主要包括“马破”和“人破”，其中“马破”是从马的血液中提取的，注射前必须进行皮试。 “人破”可以直接从人体血浆中提取，无需皮肤试验直接注射。

相关人员李先生告诉记者，1995年之前国内没有“人破”，患者受伤的都是“马破”。 现在，担心对“马破”有不良反应而选择“破人亡”的人也不少。 这种心理现在缺乏“人破”。

年1月，国家发改委对破伤风人体免疫球蛋白在内的多种药物开出了最高零售价，每瓶250iu的“人破”价为82.6元。 张先生表示，由于供求关系不平衡，目前“人破”的批发价也在160元以上，零售需要200元。

当《每日经济信息》记者说，作为患者，价格很高时，张先生说:“这是救命的东西。 有东西就行了。 不能说贵不贵。”

与难求的“人破”相反，这是在市场上受到冷遇的“马破”。 记者了解到，“马破”在医院收3.6元，社区卫生服务中心只有2.69元，但该疫苗目前市场无人问津。 由于滞销，去年年底，武汉生物制品研究所还有一年半过期的1700万瓶“马破”全部报废，直接经济损失近5000万元。

4月23日，记者以顾客身份致电武汉生物制品研究所营销咨询部门，一名员工表示企业没有“马破”销售，“近两三年没货”。 当记者想了解越来越多的情况时，这个人表示可以直接给中学生群体打电话。 数据显示，目前国内有5家公司生产“马破”，其中4家为中生集团下属公司。

国内一位知名医学院临床学博士向记者解释说，如果排除其他因素只谈过敏，“马破”的潜在风险高于“人破”。

“这个风险的高比例约为10%，10个个体中有1~2个个体过敏。 ”李先生说，“人破”在临床上是“马破”的补充，只有超敏的人才能打“马破”，这是考虑打“人破”。 从20世纪50年代至今，国内生物制品生产的“马破”从未发生过一例死于过敏的病例。

血浆很难求出疫苗的价格

原料短缺确实制约了“人破”的产量。 公开数据显示，从2009年开始，国家关闭贵州16个血浆站，导致血浆原料供应不足。 更为严峻的现实是，据卫生部门统计，全国医疗市场对血液制品生产用原料血浆的年基本诉求量为8000吨。 年，全国年采浆量4180吨，相当于诉求量50%的年前三季度，单采血血浆只有2909吨。

随着原材料短缺，市场对“人破”的诉求越来越大。 据业界估算，破伤风人体免疫球蛋白的市场容量约为500万支(按250iu/支换算)，差距相当大。

在这种供不应求的背景下，生产“破人亡”的公司退出了。 根据国家食品药品监督管理总局的注册新闻，目前国内破伤风人体免疫球蛋白批准文号18家，排除一致公司名称，取得破伤风免疫球蛋白生产资质的公司共计16家，年产公司18家。

张先生表示，“人破”从原料采集到成品的周期为9个月，国家规定限价后，公司基本没有盈利空之间积极性大幅下降，托厉害的福，中间商不得不承担运输、储存价格。

因此，大部分公司都想追赶利润丰厚的“黑市”。 据张先生介绍，他所在的武汉只有几家大医院有“破人亡”库存，但只用于急救，患者可以在“黑市”购买后注射到医院。

随着“人破”的价格在“黑市”上涨，公司利润空之间越来越大。 “马破”过剩的背后同样隐藏着优势黑洞。 广州某疾控系统的内幕人士对记者说，破伤风注射剂不是一种疫苗，而是医院自行购买。 “马破”的价格很低，医院药价附加后获得的利润非常有限。