“基本药物碘化油缺货 国内公司说没赚头 海外巨头搞捆绑销售”

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贾斯汀来自厦门

最近，输卵管造影和肝癌治疗的基本药物碘化油在厦门、福州、广州、长沙等地发生了缺货和严重缺货现象。 根据2009年5月1日起实施的《国家基本药物目录》(年版)，碘化油属于20种“诊断药”的基本药物。

10多年前，国内缺乏碘化油等基本药物。 国家实行基本药物制度后，这类药物的供应有了一定程度的改善。 但是，由于价格便宜，公司不想生产，所以10多年来一直是在断供的时候。 不愿透露姓名的药物告诉《每日经济信息》记者，国产碘化油利润微薄，即使价格和价格下降，制造商也不容易保证批量生产供应市场。 年以来，由于劳动力等价格大幅上涨，碘化油等基本药物生产公司不愿意生产，缺货现象越来越严重。

记者进一步调查显示，福建地区三甲医院进口碘化油供应紧张。 这些药物告诉记者，目前碘化油唯一进口企业品牌加柏企业也存在货源紧张问题，原因是价格过低。

有些医院碘化油缺货/

最近，根据一位福建患者的医疗经验，发现碘化油的对象剂(造影剂)在福建多家三甲医院缺货现象。 “价格太便宜了，和进口药相比差价是7~8倍。 》福建某三甲医院相关负责人向《每日经济信息》记者透露，目前，国产碘化油在我院的售价仅为18元，进口碘化油售价在120元以上。

福建一妇产科主任医师告诉记者，妇科输卵管造影剂使用碘化油效果最好，而且价格也不高，只需要20~30元，但唯一的问题是缺货很多。 事实上，输卵管造型(宫腔造影)等单点检查表明，碘化油成像效果好，具有不可替代性，有些医院因缺货无法为患者提供相关检查服务。

业内人士表示，目前国内主要生产碘化油的厂家之一是上海信谊，另一家是山东鲁银药厂。 因为是生产价格高的企业，光靠售价十几十元的碘化油公司是无法盈利的，采购商拿着现金购买也要排队等待。 正如上述药物代谢进一步显示的那样，国产碘化油供应紧张、断供的不仅是目前福建地区，而是整个供应系统的紧张，而且这个供应紧张的问题可以说是“历史问题”。

2004年，《湖南日报》报道国产碘化油缺货问题2006年，《广州日报》报道，妇科检查常用的碘化油，由于政府定价低，多年没有任何波动，导致碘值持续上涨，公司无法生产。 药品政府价格过低，经销商无利可图，不愿代理这些厂家的药品，在市场药品紧缺的年份，《半岛都市报》、《扬州晚报》也报道了碘化油供应紧张的情况。

正是由于出现了廉价药物的供应问题，年5月，《国家基本药物目录》开始实施。 目的是按照《十二五》医改规划部署要求，落实《国务院办公厅关于加强完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》[国家办公厅发() 14号]，完善药品招标采购机制，保障基本药物供应。 但是，由于这些药物价格低廉，生产公司基本无法盈利，在实施国家基本药物目录后，这些药物的供应得到了一定的改善，但缺货问题仍然没有得到彻底处理。

进口碘化油捆绑销售/

进一步发现，目前不仅国产碘化油供应紧张，进口碘化油也同样面临缺货问题。 厦门某三医院主任医师介绍，目前我院进口碘油作为造影剂的用途采用率并不高，越来越多的用作栓塞剂，是用于肿瘤疾病特别是肝癌早期治疗的基本药物，不可替代。 从价格来看，进口液态碘化油的价格约为120~130元，一次治疗约需要3瓶，但对于4000~5000元/月消费的肿瘤患者来说，这样的消费也可以说是“便宜”的。

但是，购买进口碘化油并不比购买国产碘化油容易。 据悉，目前在福建区内医院购买进口碘化油，必须接受“买后即送”的捆绑销售模式。 福建多家医院相关负责人表示，目前只有法国加柏企业进口碘化油，医院需要购买碘化油，另需购买x-辐射的三代约为200多家价格。 尽管如此，这一碘化油的地区供应方表示供应紧张，经常缺货。

据《东南快报》报道，福州市第一医院的国产和进口碘化油均由福建广药洁达有限企业(以下简称广药洁达) )中标供应。

《每日经济信息》记者试图通过电话采访广药洁达，但一位市场部人士表示该部门不接受相关采访。 随后，记者再次联系另一部门，一名办公室工作人员表示将向领导报告记者的采访问题并予以回复。

上周，一位杨姓医药代表向记者表示，与广药洁达是合作关系，目前福建地区的碘化油负责采购和销售。 这个药代动力学表明目前国产和进口碘化油都没有进行招标，原因是货源紧张供应不稳定。 碘化碘原油价格已经达到国产碘化原油价格的数倍，从常规意义上讲，进口药物均高于国产药物，但国内销售的碘化碘原油价格低于国际市场价格，差价可达10倍。

据其介绍，加柏在欧洲市场的定价为1500元人民币一只( 10ml )，在东南亚地区的售价也高达1300元人民币一只，即便是2000年首次进入中国市场，也需要180元以上的售价。 目前，随着原材料价格的上涨，在中国市场的售价已经与价格相反。

根据他向记者提供的加柏碘化油销售文件复印件，去年2月，英国碘化油10ml的售价为130英镑( 1512元人民币)； 年5月，香港10ml碘化油售价1500元港币( 1195元人民币)； 年6月，在欧洲的售价为198.74欧元( 1670元)等。

据说碘化柏油的第一成分是罂粟籽油，具有治疗肝癌的功效，也有镇痛作用。 请不要说“现在是1(2)买发送”。 1 )3)买送)加帕企业也不能拿出越来越多的货源。 ’这种药物有显示。

要么涨价，要么是唯一的选择/

公开资料显示，加柏集团总部设在法国巴黎，其核心产品是碘化油。 杨姓药费表示，加柏企业认为，目前在中国市场销售的碘化油价钱明显低于其市值，因此在中国的供应量一直相对紧张。 例如上海知名的肝癌治疗专科三级医院等，入驻丝柏的客户可以享受一定的供给优惠，但为了弥补丝柏亏本销售碘化油的损失，医院还从入驻丝柏的企业购买了三代显，招聘高峰期达到了1∶10的购买量。 根据丝柏企业提供的数据，正常的销售配比约在1∶3~1∶5之间。 相比之下，福建地区一个月的招聘量只有500~600瓶，可能比不上上海某医院的投诉，所以现在福建以1:2的销售不容易拿到商品。

该代表表示，目前加柏企业正在等待中国药品和医疗服务的价格放开，之后将价格提高到700~800元。 “一下子提到1000多个可能的市场并不容易。 ”这种药物代谢表明，届时要么加入柏碘化油的供应，要么可以满足越来越多的诉求。

与此相比，记者致电加柏集团中国地区合作伙伴弘利医疗市场部，接线人员告诉记者，负责人丁先生( kevinding )和陈先生) cathychen正在出差，返程不定，可以回答记者的提问

厦门某三甲医院肿瘤科主任医师表示，目前许多国产廉价药的生产缺乏真正的核心技术，医生不得不选择进口药品。 另一方面，由于进口企业品牌垄断市场，所以在价格和销售方法上有绝对的主导权，医院面对“霸王”条款是没有办法的。 他认为，通过尽快推进价格改革，药品和服务的市场价格将在一定程度上回升，国产药物应在技术方面取得突破。

与碘化油等列入国家基本药物目录的廉价药物保障问题比较，南方医科大学南方医院解庆东在《中国药业》年08期发表了研究论文《从廉价基本药物短缺看中国医药领域体制弊端》，文案在整个中国药品生产到费用的链条上，缺乏管理制度。 药品作为特殊商品，在生产、流通、销售中必须强调其特殊性。 在市场经济条件下，只有对药品有不同于其他商品的特殊政策，才能比较有效地保障供给。 业内人士认为，在目前价格大幅上涨的前提下，适当涨价或处理问题是唯一的选择。